1歳7ヶ月の女の子受診されました。話を聞くと・・・
夜突然38.4℃の発熱、
顔色も悪く呼びかけてもボーッとしていた(1分程度)ので、
救急車呼び救急病院へ搬送。
当直医(内科医)の診察を受け、
熱性けいれんの可能性もあるので、痙攣止めを処方され帰宅した。
このような時、救急車を呼ぶかどうかとても悩みます。
呼んでいいと思いますか？
正解は、呼んでもいいです。
ただ、以下の点を理解してくださいね。
人はウイルスや細菌に感染して体温を上げる時、
筋肉をブルブルと小刻みに震わせて熱を産生します。
そして
産生した熱を逃がさないように、
皮膚の血管を収縮させるので血行が悪くなって、
手足が冷たくなったり、顔色が悪くなったりします。
これが熱が高くなる時に、
体で起こっていることです。
今回のケースもこれに当てはまると思われます。
ですから、
厳密にはけいれんではないと考えられます。
ただ、実際のご家庭では、
けいれんなのか
熱が出た時の体の変化なのかを
判断するのは困難です。
不安も強くなり救急車を呼ぶこともやもえません。
ただ、次の点だけを呼ぶ前に心に留めておいてください。
①まずは、落ち着いてください。
②時間を見てください
(熱性けいれんは10分程度で止まります。実際は長く感じますが)
③叩いたり揺すったりせず、衣服を緩めて楽な姿勢にしてあげて、
お子さんから離れず、状態を次のポイントでチェックして見てください。
息はしてますか？
顔色はどうですか？
手足は突っ張ってますか？動かしてま すか？
目つきはどうですか？左右差はありますか？
④以上を把握して、けいれんだと思われたら、救急車を呼んでも構いません。
でも、決して到着までお子さんのそばから離れないで下さいね。
けいれん？と思った時は、
たとえ医療者でもあわててしまいます。
まずは、「落ち着いて、落ち着いて」と
自分に言いきかせて行動しましょう。
そして、熱性けいれんを起こした場合、
次回熱が出た時、痙攣した時などの対応をどうするのか、
かかりつけのお医者さんと十分に相談しておくと、
いざという時に、あわてずすみますよ。
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