連日ニュースで
コロナ感染症の新規患者さんの数が報告され
毎日過去の感染者が記録更新なんて
報道されると
誰もが不安な気持ちになってきます。
でも
落ち着いて少し客観的に
コロナ感染症の一連の報道を振り返ると
少し不思議な印象をうける点があります。
※これから先は
ウイルス感染症に関する専門家ではなく
免疫学、ウイルスの第一線から
離れている一開業医が
一臨床医個人としての一般的な意見として
読んでいただければと思います。※
全国的にＰＣＲ検査数の陽性者の報告数が
連日増えているのに
今回は重症者が増えないのは、なぜだろう？
確か３，４月は
患者数が増えると共に
重症者も増え、
医療現場での人工呼吸器、マンパワーの不足が叫ばれ
医療崩壊になりかねないので
国全体として自粛制限を強いられたと
理解しています。
今回は
感染者数は増えているけど
重症患者は増えていないので
現時点で医療崩壊の危機にはなく
前回のような強い自粛は行わないと
国は判断しているようです。
感染者数の報告は増えている
感染者は増えていると報道されているのに
本当に大丈夫かな？と
だれもがニュースを見ると不安になりますよね。
ここで、感染者数の報告増加の基礎データにもなっている
ＰＣＲ検査について少し考えてみましょう。
PCR検査陽性者は・・・・
厳密にいうと
全員コロナウイルス感染者というわけではありません。
PCR陽性者は
全員コロナウイルス保菌者ということであり
つまり
コロナウイルスを発症していない人も含まれている
ということなんです。
そもそもＰＣＲ検査とは
ウイルスの遺伝子が存在しているかを判断する
とても高性能な検査です。
ウイルスの遺伝子の一部分あったり
少ないウイルスあれであっても
何万倍にも増幅させて判定します。
かすかにウイルスの存在すれば
陽性と証明できる
素晴らしい検査方法なんです。
ですが
ここで今問題なのは
コロナウイルスが一個でも見つかれば
その人は
コロナウイルス感染症を発症している
感染症者と決めていいのでしょうか？
ウイルス存在存在＝感染者と考えていいのか
ということなんです。
ここで
ウイルスそのものについて考えると
ウイルスは人に寄生して
生きていく生物です。
つまり
人の細胞に寄生して
ウイルス自身が増えることができて
初めて、熱、咳、倦怠感などの
症状がでて初めて
我々も病気になった
つまり感染者を発症したと気がつくのです。
インフルエンザ、はしかなどのような
命に関わることの多い強いウイルスであっても
ウイルス1個だけなら問題ないのです。
ウイルスが存在することよりも
ウイルスの量が重要なんです。
そして
現在のＰＣＲ検査は
ウイルス量ではなく、
存在していたいたと言う証明を
している検査だということです。
ですから
ＰＣＲ陽性でも
無症状な人がいるのもうなづけます。
このことは
コロナウイルスだからではなく
どのウイルスでも同じです。
ＰＣＲ陽性は
ウイルスがいた証明にはなるけれど
コロナウイルス感染症とは言えないと言うことです。
でも
感染は
一個のウイルスが体内に侵入して
そこで増殖して初めて病気を発症します。
発病する人と、いない人がいるのは
どうしてでしょうか？
そこは
ウイルスＶＳ人間との戦いが
体の中で起こっている時期があるからです。
この時期を潜伏期間と言いますが・・・・
コロナウイルスが1個でも体内に侵入すると
体内では
様々な免疫反応が起きて
ウイルスの増殖を抑えようとしています。
体の免疫力が強く
ウイルスを増殖を抑えることができれば
感染症に打ち勝ち
病気を発症せずに済むのです。
すなわち
発症するかどうかは
その人の免疫力にかかっているということを
自覚しないと行けません。
ウイルス保菌者が
ウイルス感染症者にならないためには
マスコミが報道されるような
いわゆる”夜の街”が悪い訳ではないのです。
夜の街で
睡眠時間を削ってまでお酒を飲んでませんか？
腸が休む暇が無いくらい長時間飲食をしてませんか？
疲れがたまったまま、次の日を仕事をしてませんか？
夜の街は決して悪者ではなく
夜お酒を飲むことが悪いわけではなく
あなたの免疫、体の負担になる生活を
慎みましょうっと言うことだと
理解してください。
でも、
コロナ感染症になると
重症になる？場合によっては死ぬこともある？
と言われてるからまた不安になりますよね。
コロナにかかっても
重症者になる方が多かったのはなぜ？
本当にみんな重症化してるの？
これについて
次回考えてみましょう。